市医保局召开定点零售药店警示教育暨集体约谈会 切实筑牢医保基金安全防线

　　4月27日上午，江门市医疗保障局召开全市定点零售药店警示教育暨集体约谈会。会议由市医保局局长张慧琳主持，市医保局党组书记简锦聪出席会议并讲话。市医保局基金监管科、各分局、市医保中心及各分中心相关负责同志，全市大型连锁药店负责人参加会议。会议同时以视频连线的方式延伸至台山市、开平市、鹤山市、恩平市四市医保局。

　　会议集中观看了定点零售药店违规套取医保基金专题警示教育片，以案为鉴、以案明纪，直观揭示了串换药品、伪造处方、代刷卡结算、化妆品及生活用品违规医保结算等欺诈骗保行为的严重危害，为全体参会药店负责人敲响警钟。

　　会上，简锦聪同志深刻剖析了当前医保基金监管的高压态势，通报了国家、省医保基金专项整治工作要求，明确全市医保基金监管重点任务。他强调，医保基金是群众的 “救命钱”，近期央视曝光多地药店骗保案件，性质恶劣、社会影响极大，我市必须引以为戒、举一反三，坚决杜绝同类问题发生。会议要求各定点零售药店切实提高法治意识，严格履行医保基金使用主体责任，全面开展自查自纠，建立问题清单、限期整改到位，坚决守住合规经营底线。

　　会议明确，全市各级医保部门要持续深化医保基金管理突出问题专项整治工作：一是加强与公安、卫生健康、市场监管等部门协同联动，对重大案件及欺诈骗保线索按规定移送相关部门；二是落实医保支付资格“驾照式”记分制度，依规处理违规人员；三是推进智能监管信息化建设，规范定点医药机构事前接入标准和要求；四是建立自查自纠长效机制，常态化开展日常监管，提升医保基金使用管理水平。

　　会议要求：一是提高思想认识，树立合法经营、诚信医保理念，严格遵守医保政策法规，主动接受监管，履行主体责任；二是立即开展全面自查自纠，重点排查串换药品、伪造处方、代刷卡、违规促销等问题，建立清单、限期整改，杜绝问题重复发生；三是医保部门将开展专项检查，对落实主体责任不到位、自查自纠敷衍了事的定点零售药店开展现场检查。对检查中发现的违法违规行为，将依法解除协议，涉嫌犯罪的移送司法机关。