市政协调研组到市医保局专题调研“高质量发展机构养老”及医保基金运行管理工作

　　4月28日上午，市政协副主席、致公党江门市委会主委胡念芳率调研组一行到市医保局，围绕“高质量发展机构养老”及“医保基金运行管理及可持续发展”开展专题调研。市医保局党组书记简锦聪、局长张慧琳，以及相关负责同志参加座谈。

　　座谈会上，调研组首先介绍了此次调研的主题及目的，市医保局随后汇报了相关工作情况。在高质量发展机构养老方面，市医保局以建立长期护理保险制度为核心抓手，推进完善老年人失能照护服务体系，通过共济筹资增强银发经济活力，构建起“机构为支撑、居家为基础”的养老服务新格局。在老年人医保待遇保障方面，将“家庭病床建床费”“上门服务费”“安宁疗护费”等纳入医疗服务价格项目，持续落实老年人医保待遇倾斜政策，推广“亲情账户”“家庭共济”等适老化应用，“邑康保”2025年为3647名重度失能老年人发放照护待遇。在医保基金运行管理方面，市医保局坚持严管严查与稳收稳支并举，通过常态化监管和专项整治有效遏制违规行为，职工医保和居民医保基金收支平衡、结余稳定，运行总体安全可持续。

　　在座谈交流环节，双方围绕长护险筹资机制、评估体系建设、基金可持续运行等具体问题进行了深入交流，调研组就进一步完善机构养老配套政策、优化医保基金监管效能提出了建设性意见。

　　胡念芳副主席充分肯定了市医保局的工作，并提出四点希望：一是加大政策宣传力度，医保政策惠民利民，要用群众听得懂、记得住的方式把好政策送到身边。二是积极推广分级诊疗，促进医疗资源与养老照护高效配置。三是加快推进长护险落地，让失能人员及其家庭早日受益。四是持续强化基金监管，确保医保基金安全可持续运行。

　　市医保局表示，将认真落实调研组的意见建议，加快长护险制度攻坚落地，持续优化适老待遇和经办服务，保持基金严管严查高压态势，切实守好用好群众“看病钱”，不断提升人民群众医保获得感。