为持续深化医疗服务价格改革,根据国家和省统一部署,江门市已于2026年3月30日实施了5类医疗服务价格项目立项指南(简称“立项指南”,详见《江门市医疗保障局关于公布江门市“综合诊查类”和“放射治疗类”等医疗服务项目价格的通知》(江医保发〔2026〕30号),网页链接:(http://www.jiangmen.gov.cn/bmpd/jmsylbzj/zwgk/zcfg/bjwj/content/post_3460449.html)。6月30日将推进11类医疗服务价格项目立项指南落地,实施范围覆盖江门地区所有公立医疗机构。
立项指南落地践行“结构优化,有升有降”思路,大幅降低检查、检验等设备依赖度高、物耗成本占比高的项目价格,适度调升手术类、诊查类等人力成本占比高、直接体现医务人员技术劳务价值的项目价格,并联动卫生健康部门推出“一号管八天”等配套措施,满足群众多元就医需求。
一、已落地的19类立项指南,最大降幅近90%
“十四五”以来,国家医保局将统一规范价格项目作为深化医疗保障制度改革的重要任务,持续编制印发立项指南。通过明确项目服务产出标准、统一价格构成要素、规范项目名称与统一医保编码,着力打通地区间项目差异壁垒,推动形成全国统一、科学规范的医疗服务价格项目体系。按照国家和省统一部署,我市自2024年起加快推进立项指南落地实施,目前已落地19类,并同步开展6批次医疗服务价格规范治理与项目修订。通过系统推进改革和规范治理,实现了医疗服务价格项目管理的“统一化、透明化”,有效消除收费模糊地带,让群众就医缴费更加清楚明白。
在落地立项指南的过程中,我市坚持“结构优化,有升有降”,持续调低设备依赖度高、物耗占比高的项目价格,同步调升体现医务人员技术劳务价值的手术类、护理类、中医类项目价格。各类检查检验类项目降价幅度较大,放射检查类项目价格下调约19%,肿瘤科、普外科等常用的“植入式给药装置取出术”,单价从910元降至100元,降幅89.0%;妇科常用的“输卵管穿刺费”从3200元/次降至650元/单侧,降幅79.68%,群众就医负担进一步减轻。
同时,聚焦临床需求,逐步将新技术、新服务纳入价格项目体系,如新增“免陪照护服务”、“侵入式脑机接口置入费”等新医疗服务价格项目,更好地满足群众在照护服务、高端医疗技术应用等方面的个性化就医需求。
二、近期落地16类立项指南项目变化
近期落地的16类立项指南(2026年3月30日实施5类,6月30日实施11类),为国家统一部署的重点项目,由省统一制定全省最高限价,涵盖综合诊查、放射治疗、麻醉、妇科、康复等医疗服务项目,涉及项目数超2,000项,约占全市现行医疗服务项目总量的三分之一。其中综合诊查、放射治疗、心血管系统、妇科、器官移植等5类价格项目自2026年3月30日起执行;麻醉、神经系统、耳鼻喉、口腔、呼吸系统、血液系统、消化系统、泌尿系统、精神治疗、疝甲乳和康复等11类价格项目自2026年6月30日起执行。本次立项指南落地,还新增了700余项新型价格项目,实现“三大突破”:一是填补历史空白,将安宁疗护、药学服务、护理门诊等纳入价格体系,完善全生命周期医疗服务覆盖;二是补强薄弱领域,针对性完善便民门诊、儿科、老年医学等服务项目,回应特殊群体需求;三是紧跟技术前沿,布局微创治疗、精准医疗等新型诊疗项目,新增质子重离子放疗等高端医疗服务。
因近期立项指南落地涉及项目较多,群众如需查询具体价格信息,可登录医保部门的官方网站查询了解,也可通过各级医疗机构的价格公示渠道(微信公众号、电子显示屏、公示栏、费用明细清单等)查询了解。
三、联动推出配套措施,保障群众多元就医需求
为配合立项指南政策落地,在前期政策基础上,江门市卫生健康部门联动推出系列配套措施:
基层收费稳定,分级诊疗惠民。基层医疗卫生机构基本形成了整合预防、筛查、诊疗、康复、随访等全流程的慢性病管理模式,能提供优质的高血压、糖尿病等慢性病健康管理服务,且一般诊疗费仍保持10元/次。
“一号管八天”,续诊不花钱。“一号管一个流程”就诊模式,指患者一次就医过程从挂号、就诊、检查检验到取药等各个门诊就医环节,原则上只挂一次号。由于检查检验结果无法及时回报而不能当天完成诊治的,患者在8日内携检查检验结果就同一疾病至同一院区、同一科室续诊的,不再支付二次诊查费。接诊医师为符合适用情形的续诊患者开具“续诊免诊查费”的0元医嘱。
接下来我市将继续推进剩余类别立项指南落地,其中设备依赖度高、物耗占比高的医疗服务项目价格将进一步下降,持续释放改革红利。
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