“四则运算”巧发力，居民医保扩面开新局——江海区2025年度城乡居民医保集中参保工作

　　为有效扩大医保覆盖范围，切实提升医保服务质量，缓解群众就医压力，让更多群众享受到医保政策的福利，江海区创新运用“四则运算”工作法，精准施策，积极推进2025年度城乡居民医保参保缴费工作，成效显著。截至2月底，江海区2025年度城乡居民医保参保8.01万人，参保率达101.32%（按省医保中心统计口径）。

　　一、线上线下齐做“加法”，构建多元宣传矩阵

　　围绕参保宣传发动的核心目标，统筹整合线上线下资源，进一步扩大宣传覆盖面，全面提升参保宣传工作质量。在线下，紧密结合医保政策送基层活动，积极组织力量深入高校及村居，持续加大参保政策宣传力度。针对江海区外来进驻企业多的特点，通过走访企业、解读政策等形式深入了解企业参保情况和医保待遇需求，集中解决企业和参保人的问题，做到宣传覆盖无死角；针对大学生、新生儿、灵活就业人员等重点群体开展医保政策面对面扩面宣传活动，不断提高医保政策知晓率。在线上，充分借助线上新媒体传播优势，通过江门市医疗保障局、江海高新发布等公众号，及时发布医保政策及服务宣传信息，大力营造人人积极参保的良好氛围，有力增强群众主动参保意识。

　　二、优化服务巧做“减法”，畅通参保便捷通道

　　全力推进“互联网+医保”建设，搭建起线上服务桥梁，群众借助粤省事、粤医保、粤税通等小程序，无需亲临经办大厅，就能轻松完成参保登记与缴费操作。同时，贯彻落实《关于印发<关于健全江门市医疗保障经办服务体系的工作方案>的通知》要求，将高频服务事项下放至全区3个街道和64个村（社区），构建起全域覆盖的医保经办服务网络，参保群众可选择就近办办理参保缴费业务，在家门口就能享受到便捷、高效的医保服务。

　　三、数据赋能精做“乘法”，按下精准扩面快进键

　　依托国家医保平台大数据，通过数据筛选和短信推送，增强医保参保工作的靶向性，实现医保参保精准扩面。筛查定位江海区未参保人群，通过短信服务平台向已登记参保但未缴费人员发送参保提醒。同时，与税务部门加强数据比对共享，及时向城乡居民医保扣费失败人员发送提醒短信，避免参保人因缴费失败影响正常参保。在集中参保期间，江海区累计发送参保提醒短信超33521条次。

　　四、在破解堵点勇做“除法”，多部门配合攻克资助参保难题

　　积极协调区民政局、农业农村和水利局、退役军人事务局、残联等职能部门，全面获取辖区内困难人员信息，切实做好困难人群身份标识，实时更新、动态掌握困难人员的参保资助工作。截至目前，江海区共资助0.16万困难人员参加2025年度城乡居民医保，坚决做到“应保尽保、不漏一人”，有效破解了困难人员脱保漏保以及重复资助等难点问题，成功扫除困难人员参保障碍。

　　展望未来，市医保局江海分局、市医保中心江海分中心将继续秉承“医保为民、医保爱民”的服务理念，致力于为参保群众提供更加便捷、高效的医保服务，积极营造“依法参保、主动参保”的浓厚氛围，不断完善医疗保障体系，织密全民参保保障网，切实将医保政策落到实处和惠及广大群众。

　　（市医保局江海分局供稿）