为进一步压实医疗机构主体责任,规范医疗服务行为,加强医保基金使用管理,持续加强医德医风建设,8月7日下午,新会分局会同新会区卫健局召开加强医保基金使用管理约谈工作会议,新会区25家定点医疗机构法人或主要负责人参加会议。
会上,新会分局通报新会区近期医保基金监管工作情况,曝光近期典型违规案例,围绕2025年基金预算执行情况审计报告中提及的医疗机构违规问题以及上级部门下发的大数据筛查异常线索,分析当前医保基金监管形势,对违法违规问题提出以下整改要求:一是保持清醒头脑,深刻认识当前基金监管的高压态势,要以超常规力度推进基金管理突出问题整治工作。二是多措并举推动整改,要求通报提及的违规机构压实整改主体责任,举一反三,立行立改,深入开展自查自纠,确保问题整改彻底,避免今后同类违规问题再次出现。三是加快接入事前监管系统,推动智能监控长效化,建立系统接入及运行情况考核机制,对在上级部门规定时间前仍未完成系统接入工作的机构,将启动约谈机制,并在年度考核中按要求予以扣分等处理。四是健全内部管理制度,及时清退参保人多缴费用,全面深化医保基金使用与医疗服务物价收费的规范化、精细化管理。五是全面配合大数据筛查异常线索核查工作,夯实自查印证主体责任,与医保监管部门保持常态化沟通。
下一步,新会分局将以此次约谈会议为契机,紧盯目标任务,坚持久久为功,扎实推动专项整治各项任务落地见效,坚决守护好人民群众的“救命钱”“看病钱”,为新会区医疗保障事业高质量发展筑牢安全屏障。
(市医保局新会分局供稿)
江门市政府门户网站

粤公网安备 44070302000670

