为确保生育保险医疗费用结算新政策落到实处,2016年8月30日,我局联合蓬江区社保局、江海区社保局对市直职工生育保险定点医疗机构进行生育保险医疗费用结算专项检查,这也是我市首次对生育保险定点医疗机构进行的专项检查。
本次检查对市中心医院、五邑中医院进行了抽检,重点检查了定点医疗机构就医确认和产前检查医疗费用结算流程和办理情况,是否正确指引参保人办理生育保险医疗费用结算,以及生育保险参保人住院管理、费用结算情况。检查人员就定点医疗机构执行生育保险保障范围、产前检查医疗费用实时结算流程中发现的问题,向定点医疗机构提出整改要求,督促定点医疗机构进一步规范生育保险医疗费用结算和管理工作。
今后各市、区将继续通过日常检查、专项检查、问卷调查等手段,加强生育保险定点医疗机构管理,确保生育保险基金支出安全,切实保障参保人权益。