七旬老人谎报受伤原因 治完工伤被判刑

七旬老人谎报受伤原因 治完工伤被判刑

浙江省金华市70岁的龚大伯由于家里经济情况不好，在一个工地上找到了一份搬运水泥、操作搅拌机的工作。但在工作中，不幸被掉落的水泥砸伤了腰，要动手术。听说工伤不能报销医保，又想着减轻点医疗费负担，就向医生谎报了自己是在家搬运水泥时，砸伤了腰，先后在金华市人民医院及金华市中心医院进行住院治疗，获得4万余元的医保金。治疗结束后，龚大伯起诉了工地老板，要求工伤赔偿，法院判决老板需赔偿龚大伯11万余元，但他至今一分钱没拿到。

龚大伯这边赢了官司却没拿到赔偿款，另一边又因有人匿名举报龚大爷骗取医保的情况，他成了诈骗医疗保险金的刑事案件的被告，将面临刑事处罚。法官了解情况后表示，如果他能够先退还约一半的赃款给医保中心，就能酌情从轻处罚。通过亲戚的帮助，龚大伯终于凑足2万元，还给医保中心，并与他们达成协议，约定在年底前还清剩余赃款。

2017年3月初，金华市金东区法院公开审理了这起案件。最终法院判决，龚大伯犯诈骗罪，判处其有期徒刑一年，缓刑一年三个月，并处罚金8000元。

根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条明确【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

本案中的骗保人缺乏应有的法律意识，为了牟取私利而触碰到法律警戒线。通过立法解释，明确骗取各种社会保险待遇按刑法第266条规定的诈骗罪处理，加大了对骗取社会保险金行为的惩处力度，充分体现了法治的进步。

为进一步防范医疗保险服务机构骗保案件，我市开展了以下几方面的工作：

一是抓好事前预防。完善制度。进一步健全和完善管理制度、经办规程等，全面梳理该项业务的业务风险点，针对风险点采取了有效防控措施。加大宣传力度。通过官方微博微信、江门社保期刊等渠道宣传相关社保反欺诈案例，加强社保服务机构及广大参保人的法制意识，也对骗保违法犯罪分子起到震慑作用。

二是做好事中控制。加强审核。应严格执行层级审批制度，对于有疑点的信息应及时进行调查核实。

三是落实事后监督。定期对社会保险服务机构有关的业务、数据定期进行监督核查，发现问题立即进行处理。同时，广大市民可通过来访、信函、电话、传真或电子邮件等方式，积极揭发、举报各种社保诈骗线索，举报材料及证据一经查实，符合奖励条件的举报人可获适当奖励，奖励金额最高可达10万元。