关于做好家庭医生特定病种处方签约试点药店选点工作的意见

关于做好家庭医生特定病种处方签约试点药店选点工作的意见

市社保局，蓬江区人力资源社会保障局、民政局、卫生计生局、食品药品监管局，江海区社会事务局、卫生计生局、食品药品监管局，各有关单位：

为做好家庭医生特定病种处方签约药店的规范管理工作，根据《关于印发江门市家庭医生特定病种处方签约药店购药结算管理办法（试行）的通知》（江人社发〔2014〕600号）规定，结合实际情况，现将有关事项通知如下:

一、进一步明确签约药店申请条件

以 “合理布局、择优选定、质量优先、诚信服务、多方监督”为原则，符合以下条件的定点零售药店可申请签约药店：

（一）定点零售药店必须为零售连锁企业。

（二）定点零售药店在我市基本医疗保险规定的特定病种范围内属医保支付的药品（含甲类、乙类西药和中成药，下同）备药不少于5个病种，且单病种备药率超过50%及以上。

（三）承诺对持有签约家庭医生特定病种门诊处方的参保人给予特定病种药品价格折扣优惠。

折扣优惠确定办法：以定点零售药店销售药品最低标价的9折给予优惠，优惠后的价格高于广东省药品招标平台公布的中标价（以下简称中标价，中标价实行动态管理）的，以中标价进行销售。鼓励定点零售药店承诺更低折扣。

（四）承诺每个服务网点（门店）至少配备2名药师（含中药师，下同），营业时间内至少有1名药师在岗，零售连锁企业总部至少配备2名执业药师。

（五）承诺提供诚信服务，自觉接受参保人、家庭医生及社会各方的监督，为参保人提供“质优价廉”的药品。

（六）承诺建立相应结算系统，实现与家庭医生联网实时结算，接受具备银联资质的第三方清算机构进行费用结算工作，并承担相关费用。

二、签约药店申请流程

符合以上条件的定点零售药店应于每年1月底前（2015年于5月1日前）由药店连锁企业统一向属地人力资源社会保障局（社会事务局，下同）提出申请。属地人力资源社会保障局汇总相关资料初审，报送江门市签约药店审核小组（以下简称审核小组）审核同意确定后，由属地人力资源社会保障局批复执行。审核小组由市人力资源社会保障局、市食品药品监管局、市卫生计生局、市社保局和承保商业保险机构的相关科室（部门）负责人和家庭医生代表共9人组成。

三、签约药店确定办法

签约药店确定由审核小组根据本通知规定，按《江门市家庭医生特定病种处方签约药店评分细则》（详见附件1）要求，对照核实定点零售药店提交的申请资料和情况进行打分，按得分高低排序，在得分分数超过80分以上的申请药店中择优确定签约药店。签约药店控制总量，由市人力资源社会保障局会同市食品药品监管局、市卫生计生局、市社保局等有关部门商定并向社会公布。2015年首批签约药店不超过3家，今后视参保人需求情况，增加签约药店数量。

四、签约药店考核与退出机制

在对签约药店进行第三方审计的基础上，建立签约药店年度考核和退出机制。每年第一季度，由签约药店连锁企业属地人力资源社会保障局根据日常管理、第三方审计报告、违规举报等情况组织考核。将考核得分与签约药店的结算费用和资格管理相挂钩，具体考核办法另行制定，年度考核得分低于60分的，取消签约药店资格。

附件：1.江门市家庭医生特定病种处方签约药店评分细则

2.江门市基本医疗保险部分特定病种备药目录（仅用于计算备药率）

江门市人力资源和社会保障局　  　　 江门市民政局

江门市卫生和计划生育局　  　江门市食品药品监督管理局

 2015年3月26日

公开方式：主动公开

江门市家庭医生特定病种处方签约药店评分细则