一、项目名称
江门市促进多层次医疗保障体系发展课题研究项目
二、项目目标
对促进我市多层次医疗保障体系发展进行专题研究分析,主要包括研究分析如何完善我市大病保险制度、研究分析如何提升“邑康保”保障能力、研究分析我市试点实施长期护理保险制度的可行性、探索医疗互助和商业健康保险有序发展等方面。项目成果为按时间进度要求,出具研究报告(包括一个总体报告和三个分报告),为我市进一步完善多层次医疗保障体系建设提供决策参考。
三、项目内容和工作要求
对促进江门市多层次医疗保障体系发展进行专题研究分析,出具专题研究项目总体报告。(总体报告,2022年11月底前完成)
(一)大病保险制度完善研究分析
1.研究分析如何完善我市大病保险制度。出具完善大病保险制度分析报告,为制定新一期大病保险实施方案提供决策参考。(分报告一,2022年6月底前完成)
2.协助制定新一期大病保险实施方案和开展采购招标工作,做好大病保险运行情况测算,研究确定大病保险筹资标准、盈利和风险管理办法。
3.协助做好大病保险审计、清算等工作,进一步提升和完善我市大病保险经办服务。
(二)“邑康保”保障能力提升研究分析
1.完善“邑康保”政策,提高“邑康保”参保覆盖面和待遇保障水平(含降低起付线、提高报销比例、扩大目录外药品清单范围等),开展相关运行情况测算分析,完善盈亏管理,结合国家和省关于定制型商业健康保险规定,进一步完善“邑康保”,出具研究分析(含新年度项目方案建议),为下一年度“邑康保”政策调整优化提供参考。(分报告二,2022年8月底前完成)
2.配合开展“邑康保”项目宣传,协助“邑康保”参保工作(含核对参保身份、使用个人账户直系亲属身份等),推进实施“邑康保”“一站式”结算。
(三)试点实施长期护理保险可行性研究分析
1.就我市实施长期护理保险的可行性进行研究分析,主要分析江门市人口老龄化情况、经济发展情况、主要政策实施情况、医保基金运行情况、相关基础性工作的开展情况等,出具可行性分析报告。(分报告三,2022年5月底前完成)
2.拟订我市长期护理保险制度的方案。方案包括制度架构、筹资结构、待遇保障、管理服务、定点准入、经办模式、队伍建设、信息系统等。可通过收集汇总其他地市实施情况,结合江门市实际研究制定,并提供数据测算等情况说明。(2022年5月底前完成)
(四)其他方面研究分析
就《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》中“(八)促进多层次医疗保障体系发展”中除上述三项研究分析外的其他方面,包括“鼓励社会慈善捐赠,统筹调动慈善医疗救助力量,支持医疗互助有序发展。探索罕见病用药保障机制”等方面,结合我市实际情况,提出意见和建议。相关研究分析情况,综合到项目总体报告。(2022年11月底前完成)
(五)数据分析服务
项目周期结束后,服务方须提供后续数据分析服务,为项目成果应用提供决策依据。(2023年4月30日完成)
四、项目预算及结算方式
(一)项目预算
项目经费最高限额12万元。
(二)项目周期
2022年5月1日至2022年11月30日。
(三)结算方式
项目经费采用分期支付办法,共分两期支付。第一期支付款在签订合同后15个工作日内按项目合同价格总额的90%支付给服务方,作为项目启动经费。第二期支付款在项目周期结束服务方提交项目要求的全部研究分析报告并通过验收后支付项目合同价格总额的10%。项目周期结束后,服务方须提供后续数据分析服务,若未能按合同约定提供服务,采购方可向服务方追回项目合同价格总额的20%作为违约赔款。若有异议,则协商进行结算。
五、资质要求
(一)服务方应具有合法经营资格的法人,具有良好的信誉;提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照(或事业单位法人证书,或社会团体法人登记证书)、组织机构代码证、税务登记证(如已办理了多证合一,则仅需提供合证后的营业执照)。
(二)服务方具有从事类似项目业绩,具有良好的信誉和服务及履行合同的能力。
六、提供材料
(一)单位资质资格的简介和证明材料。
(二)响应服务内容和用户需求的具体方案。
(三)服务合同草案。
(四)其他需提供的材料。
有关项目服务文件必须提供1份正本2份副本,首部和尾部加盖服务单位公章。按顺序装订成册并密封,密封袋需注明项目名称、服务单位名称并加盖服务单位公章。
服务方须对采购方任何有关的资料保密,未经采购方同意,不得用作其他用途。
七、确定中选服务方
采取政府购买服务方式进行采购,由局政府采购工作小组根据政府采购相关规定和综合考虑本单位实际需求情况确定成交供应商(具体评分标准详见附表)。
八、违约责任
服务方须对采购方任何有关的资料保密,未经采购方同意,不得用作其他用途。服务方存在以下违约行为则终止合同,赔付采购方全部项目支付资金:
(一)不接受采购方的监管。
(二)服务态度恶劣,给采购方造成了严重影响。
(三)没有按照采购方要求的数量、质量、时间和内容完成服务,经双方协调还是不能按时完成。
(四)中选后将服务项目外包其他单位。
(五)不服从采购方对数据安全的管理要求,未经采购方同意,直接或间接以告知、公布、发布或其他任何方式使用本项目的有关数据。
九、采购方联系方式
单位名称:江门市医疗保障局
联系地址:江门市堤东路93号2楼
联 系 人:徐先生
联系电话:0750-3992995
十、公告时间
公告有效时间为2022年3月22日-3月24日(3个工作日),截止后不再受理报名。
江门市医疗保障局
2022年3月21日
附表
江门市促进多层次医疗保障体系研究分析项目评分表
单位名称: