网民提问及回复
类别: 咨询
标题: 医保卡除去看病、买药外,还有什么用处?
来电人: 杨生
来电时间: 2019年6月21日
来电内容: 2016年退休,医保卡除去看病、买药外,还有什么用处?


受理单位: 市医保局
办理时间: 2019年6月21日
回复内容: 根据我市现行医保政策规定,基本医疗保险由一档、二档构成。一档包括住院统筹、特定病种门诊补助、普通门诊统筹、大病保险等待遇;二档待遇在一档待遇的基础上提高住院统筹、特定病种门诊补助和普通门诊统筹等待遇,并设置个人账户。职工身份参保人住院报销比例最高为90%,职工退休人员在规定的住院报销比例基础上提高5个百分点,在基本医疗保险年度内累计最高支付限额为64万元。职工身份参保人享受26个特定病种门诊补助,最高可按住院费用结算方式由基金按规定支付,不设起付标准。职工身份参保人在选定一家基层定点医疗机构的基础上,可选择一家非基层定点医疗机构作为其普通门诊就医的定点医疗机构,同时享受基层和非基层两个普通门诊年度最高支付限额。个人账户主要用于个人及其家庭成员看病购药、健康体检,支付住院、门诊医疗费用中个人自付和自费部分,为参保人本人供养直系亲属缴纳以城乡居民身份参加基本医疗保险的个人缴费。职工身份参保人累计缴费年限满规定最低缴费年限并达到法定退休年龄后不再缴费,终身享受基本医疗保险待遇。 已联系来电市民,向其答复该咨询事项,对医保待遇有关政策规定进行了解释说明,市民对办理结果表示满意。


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