江门日报讯 (记者/蔡昭璐 通讯员/林冬梅) 记者昨日(1月10日)从市医保局获悉,我市“双通道”和单独支付药品范围再一次扩大,分别由原来的523个、526个增至612个、620个,群众的用药需求进一步得到保障。
所谓“双通道”,是指定点医疗机构、定点零售药店两种买药渠道。“双通道”药品即纳入医保的谈判药品,参保市民既可以在定点医疗机构买,也可以在定点零售药店购买,并享受和医疗机构同等的报销政策。此类药品多指临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品和慢性病用药。而“单独支付”药品是“双通道”管理药品中的特殊部分,对使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,建立单独的药品保障机制。参保市民就医期间使用“单独支付”药品时,药品费用由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构单列结算,不纳入相关额度。
本次“双通道”和单独支付药品新增的药品覆盖高血压、糖尿病、敏感细菌感染、肿瘤等多个治疗领域用药,如依普利酮片、恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠/氯化钠注射液、盐酸卡马替尼片等,将进一步减轻参保患者医疗负担。此外,用于治疗轻型、中型新型冠状病毒感染(COVID-19)的阿泰特韦片/利托那韦片组合包装,此次也被纳入了“双通道”和单独支付药品范围内。
在612个“双通道”药品的基础上,单独支付药品增加了8个“岭南名方”医疗机构制剂,包括复康宁胶囊、助孕丸、清金得生片、强肌健力胶囊、桔荔散结片、贞术调脂胶囊、十味骨康口服液、三芪口服液。
此外,原先属于“双通道”和单独支付药品的环孢素滴眼液(Ⅲ)、头孢托仑匹酯颗粒,从7月1日起不再享受“双通道”和单独支付政策。具体药品信息可前往江门市医疗保障局官网查询。
目前,参保群众在我市定点零售药店购买“双通道”药品时,需要在“双通道”试点医院开具处方,然后持纸质凭证到药店现场办理医保结算取药。
记者了解到,为方便市民购药,我市积极探索“双通道”药品线上直接结算。去年12月,鹤山国大药房鹤山康乐分店实现“处方流转+医保报销+送药到家”全流程线上办,鹤山也成为全江门率先推出“双通道”药品线上直接结算的县(市)。参保群众在手机应用“粤医保”微信小程序就可实现外购“双通道”药品的“线上处方流转+医保报销+送药到家”全流程购药服务。