关于江门市2022年居家和社区基本养老服务提升行动部署实施情况

　　民政部部署2022年居家和社区基本养老服务提升行动以来，作为广东省唯一的项目实施地区，江门市高度重视，各级民政部门将居家和社区基本养老服务提升行动项目作为民政重点任务强力推进，认真组织实施，通过政府购买服务，将养老床位搬进家、将养老服务送上门，提升困难家庭老年人居家养老安全性和便利性，增进老年人获得感、幸福感、安全感。

　　一、实施情况

　　江门市认真学习民政部、财政部行动项目文件精神，在省民政厅的指导下，2022年10月17日，市民政局会同市财政局印发江门市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案，并于10月20日迅速召开项目部署会议，专题解读项目实施方案具体内容，指导各县（市、区）民政部门细化制定本地区实施方案；建立项目工作专班和周报、月报制度，市县两级民政部门负责同志及时通报项目实施情况，交流工作做法。同时，及时下达中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务提升行动项目专项资金及绩效目标任务，指导各县（市、区）民政部门将老年人能力评估、项目验收等工作经费纳入财政预算，确保项目事前评估、事后验收资金有保障，确保项目实施质量。

　　截至2023年2月末，各县（市、区）民政部门已制定属地行动项目执行方案，已评估经济困难家庭老年人6681人，同时蓬江区、江海区、鹤山市和恩平市民政部门已与第三方机构签订合同，正在开展家庭养老床位建设和居家养老上门服务，项目资金按合同分期支付；新会区、台山市和开平市民政部门正抓紧进行政府采购。

　　二、工作做法

　　江门市居家和社区养老服务提升行动紧密衔接我市老年人能力评估和特殊困难老年人家庭适老化改造工作，采取统一标准（老年人能力评估和改造清单）、统一流程（评估、改造和服务、验收）、统一评估监管“三统一”方式，上门对经济困难家庭老年人进行能力和需求评估，确定服务类型和方式，民政部门和镇（街道）政府对项目实施进行全流程监管指导。

　　（一）印发方案，启动改造项目。根据民办函〔2022〕60号文件精神，借鉴2021年提升行动项目地市经验做法，结合江门市实际，印发《2022年江门市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案》，明确各县（市、区）家庭养老床位建设和居家养老上门服务任务数量，并列明两类任务指导清单，方便操作执行。

　　（二）明确原则，提高项目实效。我市提升行动项目坚持“以人为本”“需求导向”“市场运作”“规范流程”“统筹推进”五个工作原则，强调要充分尊重老年人及其监护人的改造意愿，根据老年人需求和家庭情况，优先保障最迫切改造需求；鼓励运用市场化运作，按照政府采购相关规定择优确定家庭养老床位建设和居家养老上门服务第三方机构实施项目，并规范服务程序、严把工程和服务质量关，加强项目监管；支持探索符合当地实际的服务模式，引导社会力量参与，培育本地居家养老服务主体。

　　（三）面向社会，兜底困难长者。我市提升行动项目兜底经济困难家庭失能、部分失能老年人居家养老服务需求，通过政府购买服务对符合政府资助条件的老年人开展服务。支持各县（市、区）以提升行动项目为基础，使用本级财政资金拓展资助范围，并加大提升行动项目实施宣传力度，让有家庭养老床位或居家上门服务需求的非政府资助家庭知晓项目，自费购买居家养老服务，活跃养老服务市场，实现共赢。

　　（四）建立流程，规范项目实施。我市提升行动项目采用政府主导、市场参与、社会运作的机制，重点建立“三个一套”规则。

　　一套政府资助对象台账。各县（市、区）根据本地区实施确定的政府资助对象范围，摸排出符合政府资助条件的对象名单，对照名单逐家逐户上门征询老年人家庭养老床位建设、居家养老上门服务的意愿和意见，形成政府资助对象名册。

　　一套可选择的建床和服务清单。在《江门市老年人居家适老化改造项目建议清单》基础上，结合提升行动项目要求，制定《江门市家庭养老床位建设指导清单》，包括“适老化改造”和“智能化改造”两大类共12项基础类项目，以及一系列可选类项目，明确政府资助建设的家庭养老床位建设需优先满足基础类项目要求并结合服务对象意愿实施。此外，制定《江门市居家养老上门服务指导清单》，服务内容涵盖生活照料服务、清洁卫生服务、健康管理服务等六大项。各县（市、区）民政部门结合本地实际，具体制定本地区建床和服务清单。

　　一套全面规范的建床和服务流程。项目流程涵盖申请、评估、建床（上门服务）、验收、质量监管等主要环节，按照“一户一档”的原则，做到每户家庭建床或上门服务从申请、建设（服务）到验收等全流程资料留档，并及时录入金民工程提升行动项目模块，接受监督，打造民心工程。

　　（五）社会参与，推进市场化发展。在实施提升行动项目过程中，我市居家服务市场不断发展。江门市居家养老助残“平安通”实现健康监测和养老监护等终端设备、平安通爱守护大数据平台、产品服务有效对接，将智能看护设备应用到居家老年人家庭生活中，成为居家智能化改造的科技支撑。新希望健康产业连锁旗下的江门银龄适老化健康科技有限公司，专注于居家适老化项目，在新会区和鹤山市建设居家适老化体验中心，内设1:1适老化改造示范间，让群众对居家适老化改造有更直观的认识。江门市朗颐养老服务有限公司等养老服务企业大力发展居家养老上门服务，加强服务队伍建设。

　　三、存在问题和下一步工作

　　目前，江门市居家和社区基本养老服务提升行动实施进度偏慢，主要原因：一是前期经济困难老年人能力评估、入户评估等工作受疫情影响暂停，资助对象名单未能确定；二是部分县（市、区）项目采购金额较大，项目采购所需时间较长；三是个别县（市、区）老年人分布散，服务成本相对较高，社会力量参与提升行动项目意愿不强，影响项目采购进度；四是部分老年人对家庭养老床位项目接受度不高，基层开展宣传动员和政策解读耗时较多。下一步，市民政局将加强调度推进，紧盯项目实施的具体环节，抢抓进度，加强监管，确保服务按任务要求实施、资金按规定程序支出，确保专款专用、规范支出。同时，江门市将在建设家庭养老床位和提供居家养老上门服务过程中不断摸索、不断创新、不断前进，实现老年人幸福养老不离家。